內(nèi)鏡清洗工作站清潔的良好效果可以通過目視檢查、清潔驗(yàn)證、適當(dāng)?shù)木S護(hù)和微生物監(jiān)測(cè)培養(yǎng)四個(gè)環(huán)節(jié)來實(shí)現(xiàn)，保證了內(nèi)鏡高水平效果。臨床上，通過可重復(fù)使用內(nèi)窺鏡已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了可靠的診斷和手術(shù)。該儀器的規(guī)范使用可以實(shí)現(xiàn)圖像、視頻、診療選擇、處理和驗(yàn)證。但同時(shí)，內(nèi)窺鏡器械具有設(shè)計(jì)復(fù)雜、成本高、不能長(zhǎng)時(shí)間保持工作的特點(diǎn)。為了保持使用效果，避免患者醫(yī)院感染，軟式內(nèi)窺鏡的再加工一直是器械再加工中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
可以說，內(nèi)鏡相關(guān)感染的爆發(fā)通常歸因于內(nèi)鏡操作不當(dāng)，內(nèi)鏡清洗工作站設(shè)計(jì)不良或操作不規(guī)范。在實(shí)際操作中，內(nèi)鏡檢查會(huì)導(dǎo)致交叉污染，所以如果不是非常嚴(yán)重的感染事件，我們很少看到相關(guān)信息。但現(xiàn)在我們的內(nèi)窺鏡制造商、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)已經(jīng)越來越關(guān)注傳染病的傳播。因此，額外的質(zhì)量保證測(cè)試和監(jiān)測(cè)培訓(xùn)已被廣泛使用。這些額外的質(zhì)量步驟有助于監(jiān)控內(nèi)窺鏡再加工的效果，以改良患者的應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)。如上所述，增加目視檢查、清潔和驗(yàn)證、適當(dāng)?shù)木S護(hù)和微生物監(jiān)測(cè)和培養(yǎng)四個(gè)步驟，將有助于避免交叉感染。
內(nèi)窺鏡進(jìn)入清洗工作站，在常規(guī)方案中加強(qiáng)目視檢查和清洗驗(yàn)證試驗(yàn)，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)器械的微小損傷。絕緣撕裂、離膠、鏡片開裂等損傷會(huì)影響清潔效果，使有害微生物藏身于縫隙中，逃避殺滅。近年來，有許多報(bào)道稱，重復(fù)使用損壞的設(shè)備會(huì)使患者面臨感染的風(fēng)險(xiǎn)，使得檢查和清潔驗(yàn)證成為內(nèi)鏡清洗中不可少的步驟。一般情況下，目視檢查應(yīng)該放在人工清洗過程中。這一步我覺得沒贅述。使用后殘留在內(nèi)窺鏡內(nèi)外表面的污染物會(huì)降低高水平效果。因此，從患者體內(nèi)取出儀器后，應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)處理。處理級(jí)別越高，人工清洗后殘留在內(nèi)窺鏡內(nèi)外表面的污染物水平越低，清洗工作站的清洗效果越好。
